Capacitar os cardiologistas a realizar todos os procedimentos ecocardiográficos: exames transtorácicos de adultos e de congênitos, ecocardiografia de estresse, ecocardiografia transesofágica, ecocardiografia intraoperatória, ecocardiografia no suporte de procedimentos transcateter, ecocardiografia de urgência, e exames de ultrassom vasculares básicos, como estudo Doppler de carótidas e veretbrais Preparar profissionais capazes de ter análise crítica da decisão, interpretação e escolha dos exames de ecocardiografia, confrontando com outros exames de imagem e com a correlação clínica dos pacientes.

Os aprimorandos iniciam sua atividades às 8:00, exceto em dia de atividade didática, quando o início é às 7:15, e terminam ao final da rotina ambulatorial de ecocardiografia ( último horário de agendamento é às 16:00). Os aprimorandos que estão no auxílio de exames de estresse ou em rodízio de exames de internados permanecem até às 19:00.

No segundo ano, há um aprimorando atendendo a distância as urgências hospitalares, sempre com o suporte de um médico assistente. Trata-se de exames solicitados após as 19:00 e em fins de semana e feriados.

Em ambos os anos cada aprimorando tem direito a dois períodos livres (um de manhã e outro à tarde), estipulados pela Chefia da Seção entre segunda e sexta-feira. Cada aprimorando tem direito a 30 dias de férias, em período determinado pela Chefia da Seção.

O programa do primeiro ano á análogo àquele da residência em ecocardiografia. O aprimorando realiza exames de ecocardiografia transtorácica nos pacientes ambulatórias e internados do Instituto Dante Pazzanese e dão suporte quando necessário, a exames mais complexos, como os exames transesofágicos e de estresse, intraoperatórios e de suporte a procedimentos.

No segundo ano, os aprimorandos são também responsáveis pelos exames transtorácicos e rodiziam periodicamente para a realização de exames de maior complexidade acima descritos. Neste segundo ano, os aprimorandos tem um período dedicado de 4 semanas nas áreas de ecocardiografia de congênitos e do ultrassom vascular, podendo ser eventualmente deslocados para auxílio na rotina de exames transtorácicos, quando necessário.

Em ambos os anos, é mandatório a presença nas aulas ministradas pelos médicos assistentes da Seção. As aulas estão descritas abaixo com diferente programa para os aprimorandos de primeiro e segundo ano:

• Aulas 1º ano

1. Princípios Físicos do Ultrassom-I
2. Princípios Físicos do ultrassom-II
3. Anatomia Cardíaca e Cortes Ecocardiográficos
4. Avaliação Prática da Anatomia Cardíaca: estudo com peças anatômicas
5. Avaliação da Função Sistólica I: ventrículo esquerdo
6. Avaliação da Função Sistólica II: ventrículo direito
7. Análise da Geometria do Ventrículo esquerdo
8. Avaliação da Função Diastólica I: fisiologia
9. Avaliação da Função Diastólica II: últimas recomendações
10. Avaliação da Função Diastólica III: situações especiais
11. Cálculos Hemodinâmicos em ecocardiografia I
12. Cálculos Hemodinâmicos em ecocardiografia II
13. Avaliação Ecocardiográfica da Insuficiência Mitral I: Anatomia e Mecanismos
14. Avaliação Ecocardiográfica da Insuficiência Mitral II: Quantificação
15. Estenose Mitral I
16. Estenose Mitral II: seleção para valvotomia mitral percutânea
17. Avaliação Ecocardiográfica da Estenose Aórtica I
18. Avaliação Ecocardiográfica da Estenose Aórtica II: estenose aórtica com baixo fluxo
19. Avaliação Ecocardiografia da Insuficiência Aórtica
20. Avaliação Ecocardiográfica da Valva Tricúspide
21. Avaliação Ecocardiográfica da Valva Pulmonar
22. Avaliação das Próteses Valvares I: tipos de próteses
23. Avaliação das Próteses II: disfunção protética
24. O Ecocardiograma na Avaliação da Insuficiência Coronária Aguda
25. O Ecocardiograma na Avaliação da Insuficiência Coronária Crônica
26. O Ecocardiograma no Diagnóstico da Endocardite Infecciosa
27. O Ecocardiograma no Diagnóstico da Cardiomiopatia Hipertrófica
28. O ecocardiograma no diagnóstico da Cardiomiopatia Dilatada
29. Avaliação Ecocardiográfica das Cardiopatias Restritivas e das Doenças Sistêmicas
30. Avaliação das Doenças do Pericárdio
31. Avaliação Ecocardiográfica do Transplante Cardíaco
32. Ecocardiograma nas Doenças da Aorta
33. Ecocardiograma para Diagnóstico de Massas e Avaliação de Fonte Emboligênica

• Aulas 2º ano

1. Ecocardiograma de Estresse I: protocolos de estresse
2. Ecocardiograma de Estresse II: doença coronariana
3. Ecocardiograma de Estresse III: valvopatias
4. Ecardiograma Transesofágico I: sedação
5. Ecocardiograma Transesofágico II: cortes e sistematização para realização dos exames
6. Ecocardiograma Transesofágico III: prática no simulador
7. Princípios de Ecocardiografia Tridimensional
8. O Eco 3D para Avaliação da Função Ventricular e Atrial
9. O Eco 3D para as Doenças da Valva Mitral
10. O Eco 3D para as Doenças da Valva Aórtica
11. Ecocardiograma para Auxílio no Implante dos Dispositivos de Assistência Ventricular
12. Procedimentos Intervencionistas I: TAVI
13. Procedimentos Intervencionistas II: mitraclip
14. Procedimentos Intervencionistas III: oclusão de refluxo paraprotético
15. Procedimentos Intervencionistas IV: CIA e forame oval
16. Procedimentos Intervencionistas V: oclusão de apêndice atrial
17. Procedimentos Intervencionistas V: acompanhamento da valvotomia mitral percutânea
18. O Ecocardiograma para Avaliação da Plástica Mitral Cirúrgica
19. O Estudo de Deformidade Miocárdica I: introdução
20. O Estudo de Deformidade Miocárdica II: miocardiopatias
21. O Estudo de Deformidade Miocárdica III: hipertrofias
22. O Estudo de Deformidade Miocárdica IV: doença coronária
23. O Estudo de Deformidade Miocárdica V: valvopatias
24. O Estudo de Deformidade Miocárdica VI: função atrial
25. Prática do Estudo de Deformidade em Workstation
26. Ecocardiografia e Oncologia

Também são responsáveis por apresentação de seminários que discutem as mais recentes diretrizes previamente às aulas que contém o material das diretrizes. Realizam ainda a apresentação de casos interessantes que é realizado semanalmente.

A avaliação do aprimorando é feita continuamente pelos preceptores. Serão considerados, nessa avaliação, o desempenho técnico, participação nas reuniões, cumprimento de horários, e conhecimento em ecocardiografia adquirido ao longo do curso e também os termos de compromisso peculiares a cada Instituição que oferece a especialização.

Para mais informações, envie um e-mail para ceap@idpc.org.br